Pilonidal sinüs (kıl dönmesi) apsesi vücutla ilişkiyi kesen zarla kaplı kıl yumağı şeklindedir.  Sert şekilde oturma düşme ,uzun yolculuk,ezilme veya benzer nedenlerle vücudun kıllar etrafında oluşturduğu zar yırtıldığında vücutla kıllar yüzyüze gelir ve vücut o kılları eritmek için madde salgılar. Salgılanan bu madde kılı eritme yeteneği olmadığı için eritemez ve akıntı şeklinde dışarı akar.

Kıllar yeniden zarla kaplanıncaya kadar bu akıntı devam eder bazen yıllarca sorun yaratmadan akıntı gelebilir.Akıntı olduğu sürece hastada ciddi bir rahatsızlık olmaz ancak akıntı oluşmaya devam ederken bu akıntının önü tıkandığında yani kılın gidiş deliği kapandığında salgı doku içinde birikir.

Bu akıntı süt gibi bozulmaya eğilimli protein yapısında olduğudan içinde mikrop üremeye başlar ve iltihap olur.İltihap 2-4 günde giderek artar  ve şişliğe sebep olur normalde şikayet yapmayan kıl dönmesi bu dönemde dayanılmaz düzeylerde ağrı yapabilir.Bu şişlik apsedir ve fındık kadar olabildiği gibi portakal kadar da büyüyebilir.Büyüdükçe hastanın ağrısı artar.

Pilonidal Sinüs Apsesi Boşaltılmazsa ne olur?

Bütün apseler gibi pilonidal sinüs apsesi de acil bir durumdur ve  hemen tedavi edilmesi gerekir.Boşaltılıncaya kadar apsenin çevre dokulara verdiği hasar artar ve bir anlamda kıl dönmesinin ilerlemesine sebep olur.Bolaıncaya yada boşaltıncaya kadar hastanın ıstırabı giderek artar.

Pilonidal Sinüs Apsesi Tedavisi Nasıl Yapılıyor?

Apse boşaltılmazsa 6-8 günde kendiliğinden boşalır ama bu süre zarfında doku hasarı ilerlemiş olur bu istenmeyen bir durumdur.Diğer taraftan boşalıncaya kadar hasta ciddi ağrı yaşar.Bu sebeple apsenin kendiliğinden boşalması veya üzerine lokum,kara merhem gibi uygulamalar yapılması yanlış bir yaklaşımdır.Kıl dömnmesinde apse fark edildiği anda bir uzman tarafından cerrahi olarak boşaltılması gerekir.

Apse büyüdüğü sürece kötüye giden durum boşaltıldığı anda iyileşmeye başlar.Şişkinlikten kaynaklanan basınç ve buna bağlı şiddetli ağrı saniyeler içinde ciddi ölçüde azalır,ateş saatler içinde düşer.Boşaltma işlemi esnasında çok ağır kokulu bir cerahat gelir.

Antibiotik kullanmak apseyi tedavi edermi ?

Apsenin olduğu boşlukta damar olmadığı için yeterli antibiotik gelemez ve tek başına antibiotik tedavi etmeye yetmez ancak apse boşaltıldıktan sonra işlemine ek olarak antibiotik başlanır.

Pilonidal sinüs apsesi boşaltıldıktan sonra tercihen 1.5 – 2 ay beklenip asıl hastalık pilonidal sinüs tedavi edilmelidir.Çevre dokuda oluşan hasar ancak 1-2 ayda vücut tarafından eski haline getirilebilir. Pilonidal sinüs tedavinin edilmezse apse tekrarlayarak yeni kanallar ve yeni yumaklar oluşabilir.Bu durumda hastalığın tedavisi güçleşir.Ameliyat korkusuyla tedaviyi erteleyen bazı olgularda tüm kalçaya dağılmış onlarca delik ve bunlarla ilişkili tuneller oluşur.

Doktorunuz Sorun & Öğrenin

“Pilonidal sinüs apsesi” Yazısında 8 Yorum

  1. Meraba hocam ben kıl donmesi ameliyatı oldum iki hafta öncd ve ilerlememisti 1 haftalıktı ameliyat kolay gecmis doktor oyle dedi bana dikis attilar kuyruk sokumumdan dikisleri aldırdım peki zamanla kuyruk sokumu bolgem eski sekline vucumun o bolgesi eski haline gelirmi tesekkurler simdiden
    Dr.Muharrem Kaya
    yapılan ameliyat tekniği önemli.flep kaydırma yapılmışsa eski haline gelmez

  2. dila says:

    hocam benim 2 hafta önce kuyruk sokumumdan kan geldi am bidaha hiç gelmedi bugün tekrar kan geldi ve bastırınca kıl cıktı cerrahi bir işlem gerekir mi kendiliğinen çıktı sonuçta
    Dr.Muharrem KAYA
    kıl dönmesinin tedavisi ancak sinus cerrahi olarak çıkarılırsa gerçekleşir.sinus kaldığı sürece hastalığınız ilerler ve tekrar eden apse dönemleri olur,delik sayısı artar,ve fistül gelişebilir.bu nedenle tedavi olmalısın.tedavi olmadan önce mutlaka mikrosinusektomi yöntemini araştırın.

  3. Merhaba. Benim uç haftadır kuyruk sokumumda bir ağrı vardı ve mordu şimdi ise ağrı yok ama iki tane siyah delik var ve oradan sürekli beyaz bi sıvı akıyor bastırınca çok ağrıyor pilonidal sinüs olması beni çok korkutuyor ameliyat olmak istemiyorum ama ameliyatsız düzelmediğini söylüyorsunuz sizden bunun için kesim bilgi istiyorum
    Op.Dr.Muharrem KAYA
    kıl dönmesinin tekrar etmemesi için oluşan sinusun mutlaka çıkarılması gerekir.burada yöntem önemli.mikrosinusektomi yöntemi ile tedavi edilirse normal yaşamınıza ara vermenize gerek kalmaz

    • Teşekkür ederim bugün doktora gittim ve ilaç verdi 3 hafta sonra gel ameliyat olman gerekli dedi inşallah tamamen iyileşir
      Op.Dr.Muharrem KAYA
      İlaçla iltihap iyileşir ama kıl dönmesi kalır ondan ameliyat olmanız gerekir, mikro sinüsektomi yöntemini araştırmadan karar vermeyin

  4. mehmet says:

    Hocam ben yaklaşık 1ay önce apse ameliyatı oldum ama benim hala apsemde irin akıyor. İrin ve bazen kanla beraber akıyor bunlar iyimi yoksa ne yapmam gerekir
    Dr.Muharrem KAYA
    doktora (genel cerrahi) görünmelisin.fistül gelişmiş olabilir

  5. Rasim says:

    merhaba hocam kuyruk sokumumda ki şişkinlik sebebiyle oturamadığım şikayetiyle doktora gittim ve kıl dönmesi apsesi olduğunu söyleyip boşaltıldı şişklinllik 3 gün içerisinde bi anda büyüdü ve boşaltıldığı anda rahatladım. iki adet antibiyotik verdiler çok nadir iyileştiğini söylediler. ameliyatsız kurtulmak gibi bir durum var mı bu durumdan?
    Dr.Muharrem KAYA
    hayır yok.sinusun çıkarılması gerekiyor.ama ameliyat olmadan microsinusectomi yöntemini araştırmanı öneririm.

  6. kader says:

    Merhaba hocam benim 16 yaşında kardesimdede kıl dönmesi teşhisi konuldu altı gün oldu ilaç kullanalım ama apse patlamadi doktorlar kendi patlamasını bekliyor ama okuduğum kadarıyla patlamadigi sürece ilerliyormus sizce beklenmesi mi doğru yoksa apsenin bosaltimi mi ? Tesekkurler
    Dr.Muharrem KAYA
    apsenin boşaltılması ağrıyı azaltır ve daha çabuk iyileşmeyi sağlar.bu yüzden mümkünse boşalttırın.tedavi olmadan öncede microsinusectomi yöntemini araştırın

  7. ismail says:

    merhaba hocam benim sorum su kuyruk sokumunun bittiği yerde sıkıştirinca kanli irin cikiyo ne olabilir kötü birşey olabilirmi.cvb teşekkürler…
    Dr.Muharrem KAYA
    kötü bir şey değildir
    kıl dönmesidir işinize ara vermeden yaptırabileceğiniz ameliyat yöntemleri var onları araştırın.

kudanil