Pilonidal sinüste flap ameliyatları

   Kaydırılan cilt parçasının şekline göre çok değişik flap yöntemleri vardır genel adı flap tır ancak kaydırılan dokunun şekline göre limberg,romboid gibi isimler verilmektedir.Ameliyatın mantığı orta hattaki delik olan zayıf cildin alınıp yerine yandan cilt kaydırılarak daha dayanıklı bir orta hat oluşturulmasıdır. Pilonidal sinüs çıkarıldıktan sonra oluşan boşluğa yan taraftan cilt,cilt altı ve kasın zarını içeren bir parça dil şeklinde dibinden vücuda bağlı parça getirilip dikilir.Tam kat getirilmezse bölgede çukurluk veya ciltte çürüme sorunu yaşanabilmektedir.

   En büyük üstünlüğü tekrarı kapalı yapılan diğer ameliyat tekniklerine göre daha azdır.Getirilen parçanın şekline yada tarif eden cerrah yada kliniğin adına göre limberg,rhomboid,eliptik,karydakis,modifiye limberg,V-Y flap,Z plasti gibi çeşitli isimler verilmiştir. Küçük ayrıntılar dışında etki ve yan etki konusunda ciddi farkları yoktur.

   Pilonidal sinüsün flep ameliyatları narkozla veya belden aşağısı uyuşturularak yapılır,ameliyat sonrası doku içinde olabilecek kanamalar (çok yer kesildiği için kan birikme ihtimali yüksek olduğundan vakum konur) için dren denilen boru konur.
AVANTAJLARI:
-Tekrarlama ihtimali diğer yöntemlere düşüktür(% 7 )
-Gerginlik olmadığından klasik ameliyata göre daha az ağrılıdır
DEZAVANTAJLARI:
– 10-15 gün iş gücü kaybı olur,canı tatlı insanlarda 1-2 ay ağrı veya uyuşukluk hissi olabilir.
-Narkoz veya belden aşağısı uyuşturularak yapılır,bölgesel uyuşturmayla yapılamaz.
-Geniş yara ve narkoz gerektiği içi yataklı tedavi kurumunda yapılabilir.
-her bacağı 7-12 cm uzunluğunda büyük bir “Z” harfi şeklinde yara izi olur,oluşan bu ameliyat izi özellikle bayanlarda sorun olabilimektedir.
-Bu büyüklükteki her ameliyatta olduğu gibi % 10 civarında iltihap gelişebilir.
-Ameliyat sonrası erken dönemde dikişler açılabilir
-Ameliyat sonrası 12-15 gün  zorunlu yatış pozisyonu gerekir ki bu sıkıntı yaratır.
-Ameliyat sonrası vakum aleti konması gerekir.
-Teknik olarak pilonidal sinüs ameliyatlarının en zor olanı ve en uzun sürenidir.

-Normal yaşama dönüş 1 ayı bulabilir.

Mikro sibüsektomi yöntemi ile ilgili yeterli araştırma yapmadan pilonidal sinüs ameliyatını hangi yöntemle yaptıracağınıza karar vermeyi.12 farklı ameliyat teniğinden sizin için en uygun olanı seçmelisiniz.

Doktorunuz Sorun & Öğrenin

“Pilonidal sinüs flap yöntemiyle tedavisi” Yazısında 15 Yorum

  1. Engin says:

    Hocam iyi günler. Ben 1 ay önce Karydakis yöntemi ile ameliyat oldum ve 15 gün sonrasında da dikişlerimi aldırdım. Hiçbir sorun görünmese de makata yakın bölgede az miktarda iltihap akıntısı oluyor. Kokulu ve sarı renkte. Ara ara bu akıntı kesintiye uğruyor. Bunun sebebi nedir? Tekrar nüks etmiş midir?
    Dr Muharrem Kaya
    iltihap olabilir.doktorunuza kontrole gidin

  2. Yucel says:

    Hocam merhaba;
    Ben 5 yil önce flep grefi ameliyati oldum.Fakat bacagimda bir karis kadar kahverengimsi bir alan kaldi.Bu izi nasil yok edebilirim?Normal tenimin rengine dönmesi için ne yapabilirim?Sumdiden tesekkurler
    SAYGİLAR…
    Dr Muharrem Kaya
    laserle açtırma yöntemini araştırmalısınız

  3. hocam merhaba ben karydakis flap yöntemiyle ameliyat oldum ama dikişin üzerindeki deride gerginlik var, bu alt katmanların birbirine simetrik dikilmediğini gösterir mi ayrıca natal cleft in asimetrik görünmesi ve derinliğinin kaybolmasından rahatsızım bu konuda ne türlü rekonstrüktif müdehaleler yapılabilir ve bunu plastik cerrah mı genel cerrah mı yapmalıdır?
    Dr Muharrem Kaya
    plastik cerraha görünün

  4. Hocam merhaba;
    2 sene once 3. Ameliyatimi flap yontemiyle oldum. 1 haftadir dikisimin oldugu yerde siskinlik oldu cok agrili ve su anda akinti yaomaya basladi. Ne yapmaliyim
    Dr Muharrem Kaya
    kıl dönmesi nüks etmiş görünüyor.tekrar tedavi olmalısın.tedavi olmadan mikrosinusektomi yöntemini araştırmalısın

  5. Anonim says:

    Hocam ben 2.5 ay once klasik yontemle ameliyat oldum duz bir amelliyat izi var doktor ameliyattan sonra alt dikisi acti iltihap oldugu icin oda ustteki 2 dikisi acti toplamdada 5 dikisim var zimba olarak sonra bu dikis acikliklari kapaniyor gibi oluyor sonra icinde delik gibi birsey icinde sari beyaz karisimi bir sivi akinti sonra bu akinti duruyor kapanmaya basliyor sonra yine sivi cikiyor ve aciliyor daha sonrasinda farkli vir doktora gittim su an fenol uyguluyor ilk seansi yapti 2 hafta sonra yine uygulayacak hocam sizce yara neden kapanmadı ve akintinin sebebi telrar etmis olmasi olabilir mi
    Dr.Muharrem KAYA
    klasik yöntemlerde yara iyileşmesi genellikle gecikiyor ve ya açık yada yarı açık şekilde iyileşmeye bırakılıyor.çünkü kesi büyük.tekrar etmesi için erken.sık yıkayıp kuru tutun,genel hijyeninize özen gösterin

  6. Dilek says:

    Hocam ben beş yıl önce ameliyat oldum flap yöntemiyle ama dikis izleri çok rahatsız ediyo çok büyük dikilmiş bir krem aldım contraktubex bu kremi yeni sürmeye başladım ameliyattan beş yıl geçmiş bir faydası olabilir mi ya estetik müdahale yapılabilir mi
    Dr.Muharrem Kaya
    Boşa para vermişsiniz hiç etkisi olmaz, çok abartılıysa kısmen azaltmak için müdahale edilebilir.

  7. Gülcan says:

    Merhaba hocam , ben 5 ay önce flap yöntemi ile kıl dönmesi ameliyatı oldum. önceleri delik açılıyordu ve ordan intahap geliyordu doktorum açılan delikten içeriye yıkama yapıyordu delik kapandı hiçbirşey daha gelmedi. fakat 3 gündür o bölgeden kan geliyor . sebebi nedir acaba
    Uzm.Dr.Muharrem KAYA
    tam olarak kan değildir.kanla karışık iltihap sıvısıdr.kıl dönmeniz nüks etmiş görünüyor.tekrar genel cerrahiye muayene olmalısınız.tedavi olmadan mikrosinusektomi yöntemini araştırmalısınız

  8. mehmet says:

    hocam 2 ayy once flap yontemıyleamelıyat oldumm akıntım var sarı renkte kokusuz sankı bır delık gıbı bır yerdrn gelıyor ust yaralar tamamen ıyılestıı oturmamda sakıncaa yokk nedır hocam buu bırde dıkısın bırını almayı unutmuslardı yenı aldırdım cok tedırgınım hocam bu akıntı nuks etmıs olanbılırmıı
    Dr.Muharrem KAYA
    iki ayda nüks pek görülmez ama.flep yöntemi ile tedavilede iyileşme 2-4 ayı bulabiliyor.genel hijyene dikkat etmelisin

  9. istanbul34 says:

    Hocam 6 ay önce flap yöntemiyle ameliyat oldum z şekli ile. Hala akıntım var ve kanamam oluyor. Özellikle tuvalete çıktıığım zaman kanamam oluyor. Bu aralar biraz fazlalaştı. Öneriniz nedir acaba?
    Dr.Muharrem KAYA
    hala akıntı olması normal değil.hastalığınız nüks etmiş olabilir.bence herhangi bir genel cerraha değil makat hastalıkları konusunda uzmanlaşmış genel cerrahların çalıştığı proctoloji kliniklerinden yardım alın.onlar sadece bu alana yönelik çalıştıkları için daha iyi ve etkin tedavi yöntemlerini uyguluyorlar

    • istanbul34 says:

      Peki nüks etmiş işe tekrar ameliyat olmam şart mı? Doktorum tekrarlaması çok az bir ihtimal demişti. Ameliyattan başka çözüm yöntemleri varmıdır?
      Dr.Muharrem KAYA
      daha spesifik daha iyi tedavi yöntemleri var.kıl dönmesi hastalığının tek tedavisi kıl keseciğinin çıkarılmasıdır.bunu çıkarmanın tek yoluda cerrahidir.fakat yapılan ameliyat teknikleri çok değişiktir.size bu konuda yapılan en ağır ameliyatlardan biri yapılmış.microsinusectomi yöntemi ile ameliyat olsaydınız aynı gün işinize okulunuza normal yaşamınıza dönebilirdiniz tekrar etme ihtimelide en düşük yöntem.iyi araştırın ve tedavi olacağınız kliniği iyi belirleyin

  10. ruzgar says:

    geçenlerde doktora gittim kıl dönmesi (pilani de sinüs) dedi doktor. flap ameliyatı yöntemini (Karydakis Yöntemi) uyguluyormuş. izbırakmadan, kalıcı bir şekilde ve kısa sürede etikili olan ameliyat hangisi. yardımcı olursanız sevinirim. şimdiden tşkler….
    Dr.Muharrem KAYA
    klasik yöntemlerin iyileşme süreci uzundur.microsinusectomi yöntemini araştırın hemen işinize dönebilirsiniz,aylarca yüzüstü yatmanız gerekmez.

  11. Anonim says:

    Hocam bnde hemoroit amaliyati sonrasi anal darlik basladi ve 1 hafta once amaliyat oldum flep kaydirildi suan yemek yemege korkuyorum ne yieblirm bide makatda arim yok ama filep kaydrlan yer de sanci var nedeni ne olabilr
    Dr.Muharrem KAYA
    o bölge daha hassastır o sebeple ağrır,normaldir

  12. istanbul26 says:

    Merhaba, 10 yıl kadar önce flap yöntemiyle ameliyat oldum. 16 yaşındaydım doktorlar izden bahsetmediler ne yazık ki. Ameliyattan beridir izlerden çok rahatsızım hem dikiş izi hem de şekil değişikliği oluştu. Estetik bir operasyon ile bölgedeki estetik bozukluğun düzeltilmesi mümkün müdür?
    Dr.Muharrem KAYA
    biraz zor

  13. trabzon says:

    hocam ben size geçen günlerde flap yöntemiyle ameliyat olmuştum dikişleri aldırıdık bir yer kabuk bağlamış o kabuk da banyo yaparken çıktı kanama falan yok da sanki 1 cm lik bi açıklık var o açıklıktan bir sorun çıkarmı diue sordum sizde alt kısmı kapalıdır sorun olmaz dediniz bugün iraz kanama geldi arada sırada geliyo ama iğne ucu kadar bu durum bir souna yol açar mı
    Uzm.Dr.Muharrem KAYA
    sorun olacağını sanmıyorum ama yinede kontrole gitmeniz iyi olur

  14. gkdeniz says:

    flap yöntemi ameliyat oldum dikişleri dün aldırdım bnim mereak ettiğim şu içten atılan dikişin dikişler ialdıktan sonra açılma olasılığı varmı ve açılırsa iç dikişler ne gibi etkiler yapar ağrı morarıklık gibi
    Uzm.Dr.Muharrem KAYA
    iç dikişler emilir

ikan